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怎么区别骨性关节炎和类风湿性关节炎?
        二者均是全身性的关节病变,但骨关节炎发病年龄常>50岁,起病缓慢,往往活动后病情加重,晨僵时间短,主要为负重关节受累,手关节受累主要为远端指间关节,关节肿胀少见,关节外表现少见,一般不伴有全身症状。化验ESR增快但不如类风湿关节炎明显,RF阴性。X线表现以增生为主,经过休息及非甾类消炎药治疗后症状可缓解。骨性关节炎病理变化主要为关节软骨的变性及软骨下骨质的增生。
       类风湿关节炎发病年龄较小,以25~45岁居多,起病可急可缓,往往休息后症状加重,主要表现为多关节、小关节、对称性关节的受累,关节肿胀多见,关节外表现多见,常伴有全身症状,化验ESR增快、RF常阳性且滴度高,X线表现以关节破坏为主,单用非甾类抗炎药不能控制病变发展。
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